支气管炎按摩疗法专题

支气管炎，属中”咳嗽“、”痰饮“等并范围。临床以咳嗽、咳痰或干咳为特征。是临床常见、多发病。
【病因】古谓：”五脏六腑、无不令人咳。咳症虽多，无非肺病。“原因虽多，皆可责于肺。无论外感与内伤皆可诱发本病。根据临床表现，一般分为急性支气管炎和慢性支气管炎两大类。急性多因外感风寒、风热或风燥之邪。邪袭肺胃，以致肺气不宣、清肃失职、痰饮滋生、肺气上逆，或感受燥气，肺津受灼、痰涎黏结所致。次多属外感咳嗽。慢性多因肺腑***或脏腑功能失调，累及于肺所致。此多属内伤咳嗽或急性失治、或治不彻底、或因反复发作而变成慢性，或慢性继发感染。复感外邪，又可引起急性发作。
    【症状】初起常有喉痒、干咳等上呼吸道感染症状。发病1-2日后，咳出少量粘痰或稀薄痰，以后逐渐转为黄稠痰或白色粘痰，可持续2-3个星期，常伴有发热、头痛等全身症状，此为急性；慢性则早晚咳嗽加重，痰多呈白色、稀薄或为粘性痰，反复发作。如继发感染或伴有全身症状和吐脓痰，及至经久不愈之严重者，可导致肺气肿或肺源性心脏病，且患者的体质多比较虚弱。
    【治疗】
    配穴方一：天突穴>天突、肺俞、膻中、丰隆、少商。
    治法：按揉天突穴>天突穴3分钟；按揉肺俞（双）、膻中、丰隆（双）各2分钟；切压少商穴1分钟。每日按摩1次，至愈为度。随症加减：体弱者可加用空拳叩击双侧足三里穴2分钟；过敏体质者，加用手掌大鱼际擦足底2分钟。预防：戒烟。
    配穴方二：大椎、上胸、膻中、中脘、肺俞、足三里、合谷、内关、外关。
    治法：擦大椎、上胸各3-5分钟；揉膻中2分钟；摩中脘2-3分钟；按揉肺俞、足三里穴各2分钟；拿合谷1-2分钟；拿按内关、外关各2分钟。每日按摩1次，至愈为度。
    随症加减：起病急、咳嗽痰白、发热恶寒者，加按、揉风池、尺泽、风门，点按风府；咳嗽痰黄、口干咽痛、发热恶风者，加按、揉脾俞、丰隆，拿按曲池、尺泽；咳嗽痰多、痰白而粘、胸脘胀闷、食少易疲劳者，加摩中脘，按揉脾俞、丰隆、三阴交；年老、久病体弱、咳嗽反复发作、怕冷自汗、累后或夜间加重、气短、气喘者，加按揉肺俞、脾俞、三阴交、太溪，揉气海，揉擦肾俞、志室。
    配穴方三：大杼、肺俞、内关、膻中、中府、人迎。
    治法：揉擦大杼、肺俞各54次。按摩内关54次。揉膻中、中府、人迎各54次。每日按摩1次，至愈为度。
    配穴方四：大椎、天突穴>天突、膻中、乳根、内关、郄门及颈项。
    治法：
    （1）推大椎，用食指、中指、无名指推大椎穴1-2分钟。
    （2）推揉天突穴>天突，用食指或中指轻缓地推揉天突穴>天突穴1-2分钟。操作时，患者应头低下，下颌微收，推揉指力作用与胸骨切迹上，或沿肠骨后缘，垂直向下轻轻用力，切不可水平方向后用力，以防引起呛咳。
    （3）揉膻中，双手掌重叠贴于膻中穴，按揉1-2分钟。
    （4）揉擦乳根，用双手中指按于第5肋间隙，手掌按于乳根穴进行揉擦1-2分钟。
    （5）推揉内关、郄门，用拇指指峰交替推揉双侧内关、郄门穴，每穴各1-2分钟。
    （6）擦颈项，用左右手手掌交替擦颈项，以发热为度。
    每日治疗1次。验之临床多效。又气管、支气管内有痰液阻塞而致呼吸困难者，取天突穴>天突穴。患者取半卧位、医者以手指轻轻压揉天突穴>天突穴上1-2厘米处，是患者产生不可抑制的***性咳嗽3-4声而排痰。但对重症或体弱者当慎用或禁用。
    配穴方五：天突穴>天突、膻中、中脘、气海、合谷、外关、内关、曲池、三阴交、丰隆、足三里、脾俞、肺俞、三焦俞、肾俞、大椎、风门、风池、风府。
    治法：
    （1）患者取仰卧位，医者用双手掌横擦病人前胸部，从锁骨下缘至第12肋，往返3次，使患者胸部有微热感。
    （2）用拇指按揉患者天突穴>天突、膻中、中脘、气海穴，每穴1分钟，力量以患者能忍受为度。
    （3）用双手拿患者的合谷、外关、内关、曲池穴，按揉双侧三阴交、丰隆、足三里穴，每穴1分钟。使病人有明显的酸胀感为宜。
    （4）患者俯卧位，用小鱼际擦患者部督脉及双侧膀胱经约3分钟，使患者背部透热。
    （5）用拇指按揉患者肺俞、脾俞、肾俞，以及大椎、风门、风池、风府。每穴1分钟，使病人有酸胀感。
    （6）用手掌横擦患者肩背部及腰背部，主要在肺俞、脾俞、肾俞部位，时间约3分钟，使局部透热。
    每日治疗1次。