三叉神经痛按摩疗法

三叉神经痛，属中医”面痛“，”偏头痛“范畴。是三叉神经分支范围内反复出现阵发性、短暂闪电样、刀割样、火灼样疼痛，无感觉缺失等肾经功能障碍，检查无异常的一种病症。多发生于40岁以上，尤为女性为多。
   【病因】原因不明。中医认为病因与头痛基本一致，多因风寒、风热阻络或肝火上逆、气虚瘀阻等因所致。
   【症状】三叉神经痛，仅限于三叉神经感觉分布区内。一般分为发作期和缓解期。发作期起病急骤，疼痛剧烈，为阵发性。痛如刀割、锥刺、火灼、电击样阵痛，其来去突然，持续时间仅几秒至几分钟。频率自1日数次至1分钟多次。多深夜发作，可将患者在熟睡中痛醒。疼痛可因触及面部某一点（如谈笑、刷牙洗脸时）而诱发，该处称为扳机点。通常多发于三叉神经的第2支与第3支，单发于第1支者较少见。疼痛多于上下唇、鼻翼、眼眶等处开始向外放射。在发作数周或数月后常可自行缓解数月至数年，即为缓解期。病程越长，发作愈益剧烈，缓解期愈益缩短。
    【治疗】
    配穴方一：印堂、前额、太阳、下关、翳明、风池、承浆、人中、神门、合谷。
    治法：揉印堂穴3分钟；分推前额34遍；按揉太阳、下关、翳明、风池、承浆穴各2分钟；掐、揉人中、神门穴各1-2分钟；拿合谷穴3-5遍。每日按摩1次，至愈为止。
    加减：受风寒引起疼痛、恶风、寒热、阵发性加剧者，加按揉风门、大椎、拿内关、外关；刀割样疼痛、烦躁易怒、口渴、便秘者，加按揉胃俞，摩中脘，拿按支沟，点按内庭，拿承山、丰隆；钻刺样疼痛、形体消瘦、颧红升火、五心烦热者，加揉、按肾俞、志室、三阴交，揉气海、太冲，拿内关、外关、擦涌泉。
    配穴方二：①印堂、攒竹、太阳、阳白穴>阳白、上关、合谷、睛明、丝竹空、风池、上额；②瞳子髎、四白、下关、颧髎、翳风、风池、合谷；③颊车、人迎、听会、承浆、地仓、神门、合谷。
    治法：随症选方。第1支三叉神经痛选用①组穴：揉印堂→风池，并分推上额。第2支三叉神经痛选用②组穴：揉瞳子髎→合谷诸穴。第2支三叉神经痛选用③组穴：揉颊车→合谷诸穴。每日按摩20-30分钟。每日按摩1次，至愈为止。
    配穴方三：①攒竹、阳白穴>阳白、鱼腰穴；②四白、巨髎、颧髎；③承浆、颊车、下关穴。备用穴：印堂→太阳；眶上→外眦；侧面→额下；鸠尾、上脘、中脘、下脘、水分、耳孔、头维→头维后顶穴；阳溪、合谷、三间、商阳。
    治法：常用手法有摩、擦、揉、按等。随症选方。第1支疼痛取①组穴摩、揉；第2支疼痛选用②组穴摩、揉；第3支疼痛选用③组穴摩、揉。
    患者仰卧。医者坐一侧，双手食指至小指分置于头两侧相抱，用拇指末节指腹从印堂向两侧揉摩至太阳穴。点按1-2分钟。两拇指再回中线，分别沿眶上揉摩到外眦，然后逐次从中线开始向两外侧揉按面部直到额下。重点点按以上穴位。每次约5分钟。
    患者仰卧。医者立在头侧，双手拇指置于剑突下的鸠尾穴处，其余4指分置腹部两侧，自上而下推揉上、中、下脘至水分穴。反复推揉3-5次。注意用力均匀、和缓。
    患者坐位。医者立其后，两手分置头两侧，掌心贴耳，对按耳孔1-2分钟；然后食指小指经两侧头维穴向枕后按摩至后顶穴。反复3-5次。
    患者正坐或卧位，伸前臂。医者左手托其右手腕，分别点按阳溪、合谷、商阳至有酸胀感为止。
    每日按摩1次，至愈为度。
    配穴方四：颊车、翳风、听宫、听会、耳门穴>耳门、太阳、人中、颧掖、下关、合谷、外关、承浆。
    治法：患者仰卧位，医者坐于患者侧头顶端，施一指禅于患者面部，以上诸穴为重点，约8分钟。
    指揉以上俞穴约3分钟，重点揉翳风、颊车、下关诸穴。
    点按以上诸穴，以酸胀为度。施大鱼际揉于患者面部，约3分钟。
    拿外关、合谷、以酸胀为度。
    每日按摩1次，至愈为度。